《伤寒论》 【原文第70条】发汗后，恶寒者，虚故也。不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。 芒硝半升 甘草（炙）二两 大黄（去皮，酒清洗）四两，上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更煮两沸，顿服。 本条也是接第67条，要与第68条对照看。第68条讲发汗后，恶寒。本条讲发汗后，不恶寒，而热。恶寒，属阳虚，热，属热邪实。虚，指藏腑正气虚，本气虚。实，指藏腑的客邪实。在河洛中医学，包括五腑本气过淫，客犯它藏它腑为邪。 老师，本条文“不恶寒，但热”的病因是什么呢？ 发汗后，不恶寒，但热者，若无它证，病机在三焦，或三焦与胆腑，病因本气过淫，即三焦热淫，胆腑燥淫。倘若热燥客犯它藏它腑，引起它藏它腑病变，则它藏它腑变成病机，藏腑功能失常，所以表现出种种病证，其病因即为三焦的淫热与胆腑的淫燥。其中，胆腑燥淫，若是客入三焦，燥邪化热，就会出现高热、潮热的病证。 老师，调胃承气汤的药理作用是怎样的呢？ 调胃承气汤，虽名调胃，但气味治理主要不在胃腑，而在心肺、三焦与胆腑，治法是扶正祛邪。大黄，厚苦入焦入胆，气寒清热降燥。酒洗，味兼薄辛，入胃入脉，清解胃脉的客热客燥。芒硝